Menu Home

Otyłość staje się coraz powszechniejsza, ale wciąż ją ignorujemy

Wprowadzenie

66,3 procent amerykańskiej populacji ma nadwagę (Wang i Beydoun, 2007). To duży problem dotyczący zdrowia publicznego. Na całym świecie opieka nad otyłością kosztuje około 140 miliardów dolarów, co stanowi około 9,1 procent rocznych wydatków medycznych (Wang i Beydoun, 2007). Otyłość jest istotnym czynnikiem ryzyka wielu chorób serca, w tym udaru, dysfunkcji komór i zawału serca (Horwich i in., 2001). Oświadczenie kliniczne American Heart Association dotyczące otyłości i utraty wagi nakłania pacjentów z nadwagą i otyłością do minimalizowania czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (Williams i in., 2002). W przypadku kilku kardiometabolicznych czynników ryzyka u tych pacjentów doszło do utraty wagi. Utrata masy ciała skutecznie zmniejszyła czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (Hellénius i wsp., 1993). Lekarze mogą również pomóc otyłym pacjentom z utratą wagi.

Problemy z nadwagą i otyłością nasilają się z daleko idącymi konsekwencjami zdrowotnymi (Frühbeck i in., 2013). Układ powietrzny podlega ekstremalnym zaburzeniom psychiatrycznym podczas snu i czuwania (Bokov i Delclaux, 2019). Mechanika płuc mierzona podczas przebudzenia jest często restrykcyjnym trendem, który w większym stopniu wpływa na otyłość (Bokov i Delclaux, 2019). Budowa ciała sugeruje dalsze rozmieszczenie otyłości. Obie etiologie można pominąć, zanim zablokowanie płuc wywoła otyłość. Poprawa wydolności oddechowej może być również związana z ogólnoustrojową hipoksemią, ponieważ wąskie drogi oddechowe i wentylacja mają mniejsze objętości zamykające się (Salome et al., 2010). W badaniach epidemiologicznych stwierdzono objawy astmy z nadwagą (Ford, 2005). Jednak nie jest jasne, czy nadwaga zwiększa nadreaktywność oskrzeli.

Predyspozycja do refluksu żołądkowo-przełykowego może również stymulować astmę w nocy (Harding, 2005). Zwiększony BMI jest istotnym czynnikiem powodującym niedrożność bezdechu i spłycenia oddechu w slumsach (OSAH), nowego podejścia do chorób układu krążenia i cukrzycy typu 2 z nadwagą (Akil i Anwar Ahmad, 2011). Wystarczająca utrata wagi prowadzi również do znacznego wzrostu OSAH (Robertson i Keeve, 1983). Wyższe poziomy otyłości i zwiększone nadciśnienie płucne i rogówkowe mogą być związane z hipowentylacją OSAH lub bez (Friedman i Andrus, 2012). Pierwszym sposobem zauważenia hipowentylacji otyłości podczas snu jest przebudzenie (Al Dabal i BaHammam, 2009). Wysoki wskaźnik podejrzenia jest konieczny, aby rozpocząć krótkotrwałe, nieinwazyjne uzupełniające terapie uciskowe i zwiększyć długoterminowe zapotrzebowanie na utratę masy ciała za pomocą leków lub operacji w celu zdiagnozowania otyłości nocnej-hipowentylacji (Chau i in., 2013).

Co to jest otyłość?

Otyłość jest chorobą, w której nadmiar tkanki tłuszczowej gromadzi się do tego stopnia, że ​​ma szkodliwy wpływ na zdrowie (Chan i Woo, 2010). Zwykle zakłada się, że ludzie są otyli, gdy ich wskaźnik masy ciała (BMI) jest wyższy niż 30 kg / m2, obliczenie na podstawie pomiaru masy ciała za pomocą kwadratu o wysokości; zakres wynosi 25-30 kg / m2 (Nuttall, 2015). Wszystkie kraje Azji Wschodniej używają niskich wartości. Otyłość jest związana z kilkoma chorobami i zaburzeniami, w tym niewydolnością wieńcową, cukrzycą typu 2, obturacyjnym bezdechem sennym, niektórymi postaciami raka i chorobą zwyrodnieniową stawów (Mc Farlane, 2018). Znaczne BMI jest markerem ryzyka, ale nie jest dokładnym źródłem chorób żywieniowych, fizycznych i środowiskowych (Hruby i Hu, 2015). Istnieje wzajemna zależność między otyłością a depresją, przy czym otyłość zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia depresji klinicznej, a depresja przyczynia się do wyższego ryzyka rozwoju otyłości (Mannan i in., 2016).

Otyłość ma czynniki osobiste, społeczno-ekonomiczne i środowiskowe, takie jak odżywianie, aktywność fizyczna, automatyzacja, urbanizacja, wrażliwość genetyczna, leki, choroby behawioralne, polityka gospodarcza, zaburzenia endokrynologiczne i narażenie na chemikalia, które powodują zaburzenia endokrynologiczne (Yardley i in., 2014) (Woodall , 2011). Podczas gdy większość osób otyłych dąży do utraty wagi i czasami osiąga sukcesy w dowolnym momencie, badanie wykazało, że utrzymywanie tej redukcji masy ciała jest rzadkością w dłuższej perspektywie (Atkinson Jr i in., 2004). Wyjaśnienia dotyczące cyklu masy ciała nie są dobrze znane, ale mogą wiązać się z obniżonymi kosztami kalorii w połączeniu ze zwiększonym apetytem na żywność przed i po limitach kalorii (Benton i Young, 2017). Konieczne są dalsze badania, aby ocenić, czy dieta na rowerze wagi i jo-jo prowadzi do występowania stanów zapalnych i chorób u osób otyłych (Strohacker i in., 2009).

Zapobieganie otyłości obejmuje złożoną strategię obejmującą kulturę, rodzinę i podejście do osoby (Chan i Woo, 2010). Terapie krytyczne dla ekspertów w dziedzinie zdrowia obejmują dostosowanie stylu życia i ćwiczenia (Apovian i in., 2015). Konsystencję diety można zwiększyć, zmniejszając spożycie wysokokalorycznej żywności, takiej jak spożycie beztłuszczowych lub cukrów, a także błonnika pokarmowego (Rolls, 2008).

Categories: Jedzenie

Tagged as:

iWiM5W